Millones de personas infectadas con COVID-19 pierden el sentido del olfato de la noche a la mañana Este artículo te dice cómo volver a entrenar tu cerebro


El famoso gourmet Michele Crippa perdió el sentido del olfato después de contraer COVID-19. El 19 de julio de 2021 ayudó a Martina Mada en un taller terapéutico en Piacenza, Italia Martina Madaschi reconoce los olores. A través del entrenamiento, Kripa ha recuperado algo de su sentido del olfato y ahora está trabajando duro para ayudar a los demás.FOTOGRAFÍA DE FABIO BUCCIARELLI, THE NEW YORK TIMES VÍA REDUX

Informe de Mysterious Earth uux.cn Según Geográfico de los Estados Unidos Escrito por PRIYANKA RUNWAL Recopilado por Tu Weiying: Millones de personas infectadas con COVID-19 perdieron el sentido del olfato de la noche a la mañana y continuaron durante varios meses. buscan acelerar su recuperación, por lo que están usando el "entrenamiento del olfato".

Chris Rogers comió un bocado de un sándwich de queso tostado caliente y supo que algo no estaba bien. Dio positivo por COVID-19 en marzo de 2021 y no pudo oler la crema y el queso derretidos durante dos días, oler o saborear las tostadas. Dijo: "Es como si me estuviera comiendo un trozo de cartón".

Muchas otras personas con experiencias similares recuperarán el sentido del olfato y el gusto dentro de días o semanas después de que aparezcan los síntomas. Pero después de tres meses, Rogers ha notado poca mejoría. “A menos que pase semana tras semana, intente comer alimentos que no puede saborear ni oler, o no entenderá cómo se siente". El hombre de 50 años, que vive en Santa Rosa, California, dijo: "Es una experiencia muy frustrante".

Rogers no quería esperar más para que su sistema olfativo se recuperara naturalmente, por lo que, siguiendo el consejo de su otorrinolaringólogo, comenzó a buscar la ayuda de un tratamiento de entrenamiento olfativo. Rogers olió cuatro aceites esenciales: rosa, limón, eucalipto, clavo: dos veces al día durante un período prolongado de tiempo. Durante diez semanas, hacerlo puede activar o fortalecer la supervivencia de células detectoras de olores recién formadas, o acelerar su producción y reconstruir la conexión entre la nariz y el cerebro. Similar a la fisioterapia, se enfoca en el tratamiento de la nariz y ha ayudado en la recuperación de la pérdida del olfato de otras infecciones virales como el resfriado común o la influenza, el daño cerebral y el envejecimiento durante la última década.

Eric Holbrook, un rinólogo que estudia y trata a pacientes con trastornos olfativos en el Hospital de Ojos y Oídos de Massachusetts, dijo que aunque los científicos han documentado que la capacidad de oler en algunas personas suele mejorar después de tres a seis meses de entrenamiento, pero es difícil determinar cuánto de estas mejoras provienen del tratamiento en sí y cuánto proviene de la recuperación natural que ocurre con el tiempo.Aún así, recomienda la terapia a muchos pacientes, incluso debido a pacientes con anosmia por COVID-19, como dijo que el acto de oler aromas podría intensificar o acelerar el proceso de curación.

Además, es una de las pocas opciones de tratamiento, y a menudo la única, para millones de personas que no han podido recuperar su sentido del olfato durante meses después de contraer COVID-19.

Bradley Goldstein, otorrinolaringólogo de la Universidad de Duke que estudia los trastornos del olfato, dijo que si bien los efectos del entrenamiento del olfato pueden variar considerablemente según el momento en que los pacientes comiencen el tratamiento, "esta terapia generalmente no hace daño". "Recomendamos esta terapia con expectativas modestas, pero aún falta encontrar tratamientos farmacológicos específicos y más efectivos, es una necesidad urgente”.

Origen del entrenamiento olfativo

Hace casi 20 años, los científicos comenzaron a documentar la prevalencia de los trastornos olfativos en grandes poblaciones. Thomas Hummel, otorrinolaringólogo de la Clínica del Olfato y el Gusto de la Facultad de Medicina de la Universidad de Dresden en Alemania, revisó la literatura científica y descubrió que esto la pérdida del olfato, ya sea temporal o permanente, era más común de lo que se pensaba y afectaba a casi el 5 por ciento de la población Entre los pacientes que acudían a su clínica, vio de primera mano cómo el problema afectaba a los pacientes, dañando la salud emocional y la calidad de vida. Algunas personas desarrollan síntomas de depresión, mientras que otras pierden peso debido a la pérdida de apetito, que luego se convierte en desnutrición.

Hummel está decidido a ayudar a sus pacientes a recuperar el sentido del olfato. Sabe que el sistema olfativo tiene la capacidad única de regenerarse continuamente a lo largo de la vida humana, en respuesta a una lesión como un traumatismo craneal o después de una infección viral de el tracto respiratorio superior. Funciona cuando hay anosmia. Los experimentos han demostrado que las personas que no pueden oler un olor en particular pueden aprender a percibir esos olores olfateando repetidamente ese olor. Él piensa que usar este método podría ayudar a sus pacientes.

Para probar su hipótesis, Hummel reclutó a 40 pacientes con este problema y pidió a cada paciente que inhalara cuatro aromas de un frasco de vidrio etiquetado: rosa, limón, eucalipto, clavo, dos veces al día, 10 segundos cada uno durante 12 semanas. Hummel eligió estos olores porque representan cuatro de las seis categorías principales de olores floral, afrutado, apestoso, especiado, ahumado, resinoso que las categorías de olores fueron establecidas en 1916 por el psicólogo alemán Hans Henning.

Para evaluar si esta terapia olfativa era efectiva, Hummel y sus colegas pidieron a los sujetos que identificaran y distinguieran una gama de otros olores antes y después del entrenamiento olfativo. Encontraron que alrededor del 30 % de los sujetos reportaron cierto grado de retorno al final del tratamiento. prueba de mejora en comparación con solo el 6% de los que no recibieron entrenamiento olfativo.

Desde entonces, varios estudios han comenzado a explorar la eficacia de la tecnología. En promedio, las mejoras que observaron tendieron a ser pequeñas. Hummel dijo que puede ser un 25 % mejor en algunos casos y un 25 % en otros. Mejora de alrededor de 70 % Esto tiende a depender de la edad y de cuánto tiempo o gravedad ha sufrido el paciente de anosmia antes de buscar el entrenamiento del olfato.

Dijo: “Por lo tanto, los pacientes que también sufrieron de anosmia después de la infección, los que perdieron el sentido del olfato por un corto período de tiempo tuvieron una mayor recuperación que los que acudieron a nuestra clínica después de dos años sin olor. Oportunidad. "

Agregar más aromas a su rutina de olfato también puede mejorar los resultados. En un estudio de 2015, Hummel demostró que la terapia de entrenamiento olfativo continuó durante 12 semanas más y reemplazó los cuatro aromas originales. Para diferentes combinaciones, como mentol, tomillo, cítricos y jazmín, o té verde, bergamota, romero y gardenia, será más efectivo que usar la combinación de aromas original de principio a fin.

Mientras que los científicos todavía están ajustando cuidadosamente la duración ideal de la terapia de entrenamiento del olfato, así como la concentración de aroma más efectiva, según señala Zara Patel Zara Patel, cirujana de cabeza y cuello de la Universidad de Stanford y experta en anosmia, cuantificando estos beneficios. El método es aún muy superficial. En la actualidad, para medir el efecto del tratamiento, los médicos presentarán 40 olores a los pacientes a través de la prueba de la pluma o el rascado olfativo antes y después del entrenamiento olfativo, y luego calcularán la puntuación. A continuación, el paciente debe elegir entre cuatro opciones "Estos métodos son muy subjetivos y no son medidas realmente objetivas", dijo Patel. También dijo que no todos están familiarizados con los 40, dependiendo de dónde crecieron y su origen cultural. olor.

Todavía no está claro cómo este entrenamiento olfativo contribuye a las mejoras en el olfato documentadas en múltiples estudios, pero los científicos tienen algunas hipótesis. En el caso de Hummel, quien se basa en los conocimientos de los estudios con roedores, exponiendo a los pacientes con trastornos olfativos al olfato puede acelerar la regeneración de las células detectoras de olores, lo que puede ayudar a los pacientes a recuperarse más rápido.

Por otro lado, Goldstein cree que el entrenamiento olfativo puede ayudar a las células detectoras de olores nacientes y formadas naturalmente a mejorar su supervivencia y función mediante el uso de esos cuatro olores para estimular varias células detectoras de olores, de modo que tengan la oportunidad de conectar el cerebro y eventualmente recuperarse de la anosmia.

Entrenamiento de olores para la anosmia relacionada con COVID-19

A medida que se propaga la pandemia, aumenta la necesidad de una terapia de entrenamiento del olfato, ya que puede haber millones de personas infectadas con COVID-19 que tienen sentido del olfato.

“La anosmia y las distorsiones olfativas son problemas cada vez más discutidos y bien conocidos”. Patel dijo: “Honestamente, este es uno de los puntos de inflexión de la pandemia, porque antes de eso, la mayoría de los pacientes [y] la mayoría de los médicos nunca habían oído hablar de esta pregunta.”

Algunos otros virus pueden causar anosmia al infectar directamente las células involucradas en la detección de olores, pero a diferencia del SARS-CoV-2, el virus causante de COVID-19, no infecta dichas células. En cambio, el coronavirus infecta las células de Sertoli circundantes, que tienen el receptor ACE2 necesario para que el SARS-CoV-2 infecte las células huésped humanas. Para proteger el cuerpo contra el virus, las células inmunitarias viajan rápidamente al sitio de la infección y producen proteínas antivirales. Según Cell 2022 Cell, los genes necesarios para generar receptores de olores en estas neuronas detectoras de olores puede ser desactivado por proteínas antivirales, lo que lleva a la pérdida del olfato.

Sin embargo, aproximadamente el 80 % de los pacientes con COVID-19 que han perdido el sentido del olfato lo recuperarán en una a cuatro semanas sin tratamiento, y el 95 % se recuperará en seis meses. Para muchos pacientes que han perdido el sentido del olfato durante más de unos pocos meses, sin embargo, hay pocas esperanzas de una recuperación total, por lo que buscan la ayuda del entrenamiento del olfato. Antes de comenzar el entrenamiento, saben que tomará tiempo para que funcione, y no funcionará para todo el mundo.

“Es muy difícil para las personas que no pierden el sentido del olfato entender cuánto se ve afectado alguien que pierde el sentido del olfato”. Patel dijo: “Es un problema invisible que no tiene ningún efecto externo, así que la gente realmente no puede entender cuán serio es esto para los pacientes. "

Algunos estudios están comenzando a mostrar que el entrenamiento del olfato puede beneficiar a los pacientes con COVID-19 que han perdido el sentido del olfato durante más de seis semanas. Rogers recibió la terapia durante 10 semanas y comenzó a notar mejoras en la sexta semana ". El gusto y el olfato comenzaron a fortalecerse gradualmente", dice, "y eventualmente progresaron hasta el punto en que podía saborear la pizza todo el tiempo".

Han pasado al menos cinco meses desde que terminó el entrenamiento del olfato. Dijo: "He recuperado alrededor del 75% del sentido del olfato original".

Rogers también está lidiando con distorsiones olfativas: el olor a rodajas de jengibre y sushi le repugna, el café huele a pimienta y su IPA Russian River favorita tiene un sabor metálico. Los científicos han descubierto que esta "conexión cruzada" puede estar involucrada en la recuperación después de la pérdida del olfato, y un estudio también ha demostrado que el entrenamiento del olfato puede ayudar a superar estos problemas.

Los pacientes tienen pocas opciones de tratamiento además de esta terapia. Médicos como Patel han recomendado el uso de enjuague con esteroides con entrenamiento del olfato. Este método consiste en enjuagar la cavidad nasal con medicamentos antiinflamatorios para reducir la hinchazón y mejorar la terapia de entrenamiento del olfato. Efecto Ella y otros científicos olfativos también están investigando si los suplementos de omega-3, la vitamina A y el plasma plaquetario de alta concentración podrían ser otras opciones de tratamiento para ayudar a los pacientes con COVID-19 a recuperarse de la anosmia.

Aunque no hay garantía de resultados, el entrenamiento olfativo actualmente se considera la opción más accesible, asequible y generalmente segura. "Básicamente, se trata de dejar que el paciente tome el control del tratamiento". Hummel dice: "Es por eso que la gente úsalo tanto".




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